Missione umanitaria UniCamillus: cosa studiare, con domande di esercitazione

UniCamillus, la Saint Camillus International University of Health Sciences, è stata istituita con decreto ministeriale del 28 novembre 2017 ed è dedicata esclusivamente alle scienze della salute e mediche. La sua pagina sulla missione dice che forma medici e professionisti sanitari attenti anche alle malattie dei Paesi svantaggiati, e che si rivolge in particolare a studenti comunitari e non comunitari con un interesse umanitario, scientifico e professionale per i problemi sanitari dei Paesi in via di sviluppo.

È laica e accoglie studenti di tutte le fedi. Il nome e l'ispirazione vengono da san Camillo de Lellis (1550–1614), che alla fine del Cinquecento definì la prima procedura moderna di assistenza ospedaliera, fondata sul rispetto della dignità del malato. Fondò l'Ordine dei Ministri degli Infermi, i Camilliani, che portano una croce rossa sull'abito, ed è patrono dei malati, degli infermieri e degli ospedali.

L'Allegato A la mette al primo posto. Molti Paesi a basso reddito hanno troppo pochi medici, infermieri e ostetriche per la loro popolazione. Conosci le cause a grandi linee: pochi posti di formazione, personale formato che emigra verso Paesi più ricchi (la 'fuga dei cervelli') e il personale che resta concentrato nelle città anziché nelle zone rurali.

Conosci anche le risposte: formare operatori sanitari di comunità a cui affidare alcuni compiti, costruire un'assistenza sanitaria di base vicina a dove le persone vivono e il Codice globale di condotta dell'OMS sul reclutamento internazionale del personale sanitario (2010), che chiede ai Paesi ricchi di reclutare in modo etico. La copertura sanitaria universale, cure per tutti senza difficoltà economiche, è un traguardo degli Obiettivi di sviluppo sostenibile.

Acqua non sicura e servizi igienici carenti diffondono le malattie diarroiche, tra le prime cause di morte dei bambini piccoli nei Paesi poveri. Il colera, causato dal batterio Vibrio cholerae, si trasmette per via oro-fecale: le acque reflue contaminano l'acqua da bere o il cibo.

La maggior parte dei malati di colera guarisce con la soluzione reidratante orale, acqua pulita con sali e glucosio in dosi precise, perché la malattia uccide soprattutto per disidratazione. Acqua pulita e servizi igienici per tutti è l'Obiettivo di sviluppo sostenibile 6. A Londra, nel 1854, John Snow ricondusse un'epidemia di colera alla pompa dell'acqua di Broad Street: un momento fondativo dell'epidemiologia.

La malaria è causata da parassiti del genere Plasmodium e trasmessa dalla puntura delle femmine infette di zanzara Anopheles; le zanzariere trattate con insetticida sono un pilastro della prevenzione. La tubercolosi è causata dal batterio Mycobacterium tuberculosis e si trasmette per via aerea; il vaccino BCG protegge i bambini dalle forme gravi. L'HIV è un virus che si trasmette per via sessuale, con il sangue e da madre a figlio, e i farmaci antiretrovirali lo tengono sotto controllo.

L'OMS raggruppa alcune malattie della povertà come 'malattie tropicali neglette', tra cui la lebbra, la schistosomiasi, la malattia del sonno (trasmessa dalla mosca tse-tse), la leishmaniosi, la malattia di Chagas e la dengue. La malnutrizione nei bambini si vede come ritardo della crescita (troppo bassi per l'età) e deperimento (troppo magri per l'altezza). Il vaiolo, dichiarato eradicato nel 1980, è l'unica malattia umana eradicata nel mondo; la poliomielite è vicina all'eradicazione ma non ancora scomparsa.

Il Comitato Internazionale della Croce Rossa fu fondato a Ginevra nel 1863, dopo che Henry Dunant aveva descritto i feriti lasciati senza cure dopo la battaglia di Solferino (1859); da lì nacquero le Convenzioni di Ginevra e il Movimento della Croce Rossa e della Mezzaluna Rossa. Medici Senza Frontiere fu fondata a Parigi nel 1971 da medici e giornalisti e ricevette il Nobel per la pace nel 1999. Emergency, la ONG italiana che cura le vittime della guerra e della povertà, fu fondata nel 1994 dal chirurgo Gino Strada.

Tra le agenzie dell'ONU: l'Organizzazione Mondiale della Sanità (1948, Ginevra) guida la salute internazionale; l'UNICEF (1946, New York) si occupa dell'infanzia; l'UNHCR (1950, Ginevra) protegge i rifugiati; il Programma Alimentare Mondiale, con sede a Roma, combatte la fame e ha ricevuto il Nobel per la pace nel 2020; anche la FAO, a Roma, si occupa di alimentazione e agricoltura.

La Dichiarazione di Alma-Ata (1978), adottata a una conferenza organizzata dall'OMS e dall'UNICEF, fece dell'assistenza sanitaria di base la chiave della 'Salute per tutti'; la Dichiarazione di Astana (2018) ha rinnovato quell'impegno. Assistenza sanitaria di base significa cure essenziali vicine a dove le persone vivono e lavorano, dalla prevenzione alla cura delle malattie comuni.

Nel 2015 l'ONU ha adottato 17 Obiettivi di sviluppo sostenibile da raggiungere entro il 2030. L'Obiettivo 3 è salute e benessere, il 6 acqua pulita e servizi igienico-sanitari, il 2 fame zero. Non confondere con questi la Dichiarazione di Helsinki, che fissa i principi etici della ricerca medica sulle persone.

Per la Convenzione sui rifugiati del 1951 un rifugiato è chi si trova fuori dal proprio Paese e lì teme di essere perseguitato; chi è costretto a lasciare casa ma resta nel proprio Paese è uno sfollato interno, non coperto dalla Convenzione. Le quattro Convenzioni di Ginevra del 1949 proteggono i feriti e i malati, i prigionieri di guerra e i civili nei conflitti armati.

Conflitti, insicurezza alimentare e clima sono legati: la guerra interrompe l'agricoltura e gli aiuti, e siccità e alluvioni distruggono i raccolti e spingono le persone a lasciare la propria terra. Conosci il significato delle parole (carestia, insicurezza alimentare, sfollamento) più dei numeri attuali, che cambiano ogni anno.

Henry Dunant, fondatore della Croce Rossa, condivise il primo Nobel per la pace nel 1901. Florence Nightingale organizzò l'assistenza ai soldati britannici nella guerra di Crimea e fondò l'infermieristica moderna. Edward Jenner sviluppò il vaccino contro il vaiolo nel 1796. John Snow dimostrò nel 1854 che il colera si trasmette con l'acqua.

L'Italia ha i suoi: Carlo Urbani, medico che aveva lavorato con Medici Senza Frontiere, identificò la SARS nel 2003, diede l'allarme all'OMS e ne morì lo stesso anno; Gino Strada fondò Emergency. E per questo Ateneo, prima di tutti, Camillo de Lellis.